扬子晚报网7月15日讯（通讯员王惠王宇记者朱鼎兆）30岁的吴女士于近日剖腹产下了她的第三个宝宝，正当全家沉浸在喜悦当中时，吴女士开始发热，胸部CT提示其右肺中叶炎症，医生予积极地抗感染等治疗。然而，吴女士病情非但没有好转，反而愈发严重，出现寒战高热，体温最高达40℃，伴胸闷气喘、血氧下降，再次予以复查肺部CT，结果显示其右肺基本“全白了”，大面积实变，左肺也出现新的病灶。随后，吴女士被紧急转入淮安市二院呼吸与危重医学科呼吸重症监护室进行治疗，她的肺能保住吗？她又为何出现白肺症状？
患白肺的三宝妈经过抢救性治疗目前已康复出院
吴女士平素身体健康，突发如此严重肺炎，爆发性进展如此之快，让淮安市第二人民医院呼吸重症监护病房何远强副主任医师知道，准确判断病因并进行针对性治疗至关重要。因为如果不能准确判断可能的病因，立即扼住病情进展，按照病变进展的速度，最多再过24小时，左肺也很难保住，吴女士后续的治疗将面临极大挑战，死亡风险将以几何级数增加。
面对吴女士的“白肺”的肺部CT，何远强副主任陷入思考，尽管从事临床工作十几年，经常与各种危重感染打交道，但这是他第一次遇到进展如此迅速的病例。何主任与团队成员经过认真仔细地分析讨论，考虑致病菌极有可能是一种不典型病原体导致的重症感染，于是他将治疗的重点就放在该方向，第一时间调整了治疗方案。同时，他立即完善病原学检查，在高流量氧疗的支持下，在床边为患者1分钟内完成了支气管镜肺泡灌洗，将灌洗液送高通量基因测序（NGS）。
希望的曙光在48小时后出现，吴女士体温逐渐恢复正常，呼吸困难等症状显著改善。与此同时，NGS结果验证了何主任最初的判断：肺炎支原体（高序列），完全排除病毒、细菌导致的感染。正因为此次准确的判断，为医护团队最终跑赢了死神打下基础。
吴女士为何出现白肺症状？结合病原学结果，何主任追问吴女士病史，得知吴女士的二女儿在其生产2周前感染了支原体肺炎，支原体肺炎的潜伏期为2-3周，由此推测是二女儿传染给了妈妈，产后正好过了潜伏期而发病。
何远强副主任医师介绍，支原体肺炎在儿童患者中发病率高达30%-50%，十分常见，成人支原体肺炎的肺部感染通常是轻症的，部分呈自限性。经过查阅文献，何主任发现，进展如此迅速的成人重症支原体肺炎（MPP）病例，十分罕见，死亡率很高，及时正确救治十分关键，目前，吴女士已顺利康复出院。
（来源：扬子晚报）
