自闭症孩子的康复有很多难题,主要是沟通和社交障碍,以及关注度、注意力方面的缺陷,使得很多训练方法无法有效实施,所以很多自闭症孩子看不到明显的进步。因此,我们认为每个自闭症孩子都需要个性化的康复方案。
我儿子2岁多的时候,还是不会说话,不太关注别人。总是一个人玩,和同龄小朋友在一起完全没有交流。有很多一些刻板的行为。例如,当他回家时,他喜欢沿着同一条路回来。如果有变化,他会发脾气哭。最终的诊断结果为自闭症谱系障碍。
我们对孩子进行了详细的评估,并开展了1个月的诊训观察,根据对孩子的了解,制定了一个比较系统的康复方案。
这个方案主要以辅助沟通系统为核心,以语言和行为干预为主导的。辅助沟通原为语言干预领域的重要干预方式,对有沟通障碍的孩子帮助较大,尤其对自闭症儿童来说,对他们重新开展语言交流有较大的益处。鉴于案例中孩子在语言沟通上的困难,所以我们才会重点进行语言沟通能力方面干预。
辅助沟通包括扩大性和替代性沟通。扩大性是改善个案本身的沟通能力,使得他人理解。而替代性沟通,则是指当个体的说话能力受到严重损害时,用来将个体本身的说话、沟通表达进行完全代替的辅助工具,对于那些在沟通表达能力方面有着严重障碍的自闭症孩子而言,运用的辅助沟通系统,便是来代替其说话的能力,这些辅具有沟通板、图卡等。这些辅助性的沟通工具,可以有效提升自闭症孩子的沟通能力,有助于其核心障碍的改善。
妈妈说:3个月后,自闭症儿子的变化非常明显,有一些可喜的变化,也有一些核心的变化:
1.比以前活泼多了,整个人给我的感觉是聪明的,而不是以前那种闷闷的感觉;
2.眼睛感觉光明,比以前更关注人,老师讲课时直视老师,对感兴趣的事情,注意力更好;
3.语言多了,从之前的两个字句,到偶尔主动讲短句,比如:“我要吃饭,我要回家,我要喝水”;去动物园叫爸爸在门口叫爸爸.妈妈,催我赶快走,和妈妈说话,孩子:“去动物园玩”,妈妈:“去动物园看看什么”?小孩:“去看长颈鹿”等;
4.叫他有反应,以前怎么叫都没有回应,听老师的指示;
5.会选择自己喜欢的东西;
6.饮食,水果也比以前好多了,以前不吃的水果,蔬菜现在也开始吃了;
7.还有一些拼图,玩具也逐渐感兴趣,之前忽略的绘本,也会翻翻.看绘本了;
8.认知模仿能力提高;
9.与老师互动,睡眠好转,便秘缓解,总之,一切都在朝着正常的方向转变。
孩子们可以主动关注人有主动意识,这是最大的惊喜,尤其是一些主动沟通意识的增强,更证明了我们选择的个性化训练方案的正确性。我们相信,只要自闭症孩子的眼睛有光,开始关注人,愿意听指令,愿意沟通表达,将来一定会有更加优异的进步的。