极速天气 资讯 “安心赔”再升级!蚂蚁保联合人保健康上线行业首个“复诊简化理赔”服务

“安心赔”再升级!蚂蚁保联合人保健康上线行业首个“复诊简化理赔”服务

6月16日,互联网保险代理平台蚂蚁保联合中国人民健康保险,在安心赔高品质理赔服务中,推出行业首个复诊简化理赔服务。对于因治疗周期较长,需要多次理赔的用户,可减免40%的理赔申请材料,让用户理赔更方便和省心。

“安心赔”再升级!蚂蚁保联合人保健康上线行业首个“复诊简化理赔”服务

据了解,复诊简化理赔服务已率先应用在人保健康承保的多款好医保系列产品。该系列产品不限制报销次数、长期保障,用户每次治疗产生的医疗费,只要在保额和责任范围内均可申请理赔。

蚂蚁保数据显示,21%的好医保用户在1年内进行了多次理赔,其中,有84%的用户因相同疾病在3个月内申请过多次理赔,单人最多理赔次数达189次。我们观察到此类需要多次报销的用户,对后续理赔中要提交原诊断相关材料有一些意见。所以我们和保险公司开始寻找解决方案,希望让用户少交材料、少操心。蚂蚁保安心赔产品负责人悦苒介绍。

现在,用户在蚂蚁保安心赔理赔服务页面申请理赔,对于多次理赔的用户,系统会主动询问是否为复诊,确认后用户不再需提供原入院记录、病理报告等多项材料,也无需填写疾病名称、主要病情描述等申请信息,申请过程将大大简化。

看似简单的功能背后,一方面升级了系统可智能判断是否是复诊用户,另一方面也对理赔申请和人工审核流程进行了数字化全链路改造,让用户理赔体验又快又好。人保健康互联网保险事业部理赔负责人介绍。目前,该服务已覆盖恶性肿瘤类、脑梗死、肾病综合症等多种疾病。

在2021年底,蚂蚁保联合多家保险公司共同推出安心赔高品质理赔服务,既向理赔用户提供全程协赔服务,又对不同险种的理赔时效进行速度保障。这次,复诊简化理赔服务是继医院查查、疾病查查等创新服务之外,蚂蚁保安心赔推出的又一便民服务。

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