经常在自媒体上看到这样的新闻——《自闭症发生率近年来爆发式增长？是真的吗？》、《最新研究发现，在过去的16年内，儿童自闭症发病率提升了2倍》
一看到这样的标题，再看看自己家还不会说话的宝宝，家长就非常恐慌、焦虑。
很多家长总是用外在的表现特征，来给孩子下结论。比如：不说话，不应答的得了自闭症，活泼好动的得了多动症，迟迟不说话的得了语迟症，说话太多是威廉姆斯综合症，不好好吃饭是进食障碍症，不好好睡觉是睡眠障碍，动作不协调是感觉统合失调症。
儿童发育障碍的名单很长，每一个都能吓人一跳，尤其是【自闭症】，这三个字足够吸引所有家长眼球，引起神经紧张。
人类的进化不是完美的，一直都存在先天缺陷的概率。比如：像脑瘫儿、唐氏综合症等这样有明确基因缺陷的先天残疾，像智力低下，语言发育迟缓、听力障碍等等。但不管什么先天性缺陷，其发生率都不会高到离谱。如果说某种先天疾病突然莫名其妙地成为大面积爆发的流行病，那一定是某种外部原因促成的。
尽管不同渠道公布的“自闭症”发病率五花八门，相差甚远，总体调调是越来越高，某些媒体甚至陈述为“爆发式增长”，敢这样报道的媒体当然不会进行科学分析，它要抓眼球，就不需要深入和理性。
实际上，自闭症的发生率，只有少数几个国家具备完备的系统的数据统计，迄今为止，我国尚没有权威的儿童自闭症流行病学数据报告，没有任何人、任何机构对此有过大规模调研和统计。所以尽管是如此吓人的高发病率，却几乎看不到权威机构或权威学者站出来说话。
“自闭症”诊断和常规医学诊断不同，常规医学诊断必须依病人的生理事实来下结论，“自闭症”诊断却是纯行为观察+主观判断。当一个医生认定某个儿童是“自闭症”患者时，他并不知道儿童哪个器官或哪个生理指标出了问题，只是依据“核心症状”或“诊断量表”进行综合判断。
目前公认的“自闭症核心症状”是：社会交往障碍、语言交流障碍、兴趣狭窄和刻板重复的行为方式。诊断量表主要围绕这几个方面设计。
量表中的各项评分标准没全部是行为判断。这些行为，即所谓的“症状”，有些可以用教育学或心理学解释，有些可能是儿童个体差异所致，甚至是儿童遇到环境困扰后不同程度的扭曲表现。换句话说，任何儿童，尤其是早期遭遇错误抚养的儿童，都有可能符合量表中的大部分症状。
另外，与自闭症相似的发育障碍非常多，比如全面发育迟缓、注意力缺陷、多动症、儿童崩解症等等，这些都可能成为共患病，并发症，在自闭症孩子身上同时存在，因此导致自闭症误诊、漏诊的情况非常多。有专家猜测，自闭症误诊率达到20%可能都是一个保守的估计。
那么问题来了，请家长们思考一下，在这种背景下，你们敢相信【自闭症发生呈上升趋势】的结论吗？是因为满大街的自闭症康复机构越来越多吗？
有人说，国外的统计数据显示，这些年筛查出的自闭症儿童确实在增长啊，难道是假的？作为一个从事过医学研究的老师，我特意去查了国外的资料，我来告诉你原因。
以美国为例，这十年间，自闭症发病率统计数字确实急剧上升，主要是由于人们对自闭症的认识提高了，诊断工具的使用更普遍了，最重要的是，他们对自闭症筛查的指标也更宽泛了。44个儿童中，就有1个被诊断为自闭症谱系障碍。如果回到40年前，这44个儿童中，只有最严重的孩子才会被诊断出来。
最后，提醒家长们，再看到这样的言论，一定不要惊慌，更不必焦虑，做好早期预防和观察，时刻保持理性，多向医学专业方面的专家咨询，这比网上文字诊断靠谱的多。
