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儿童出现头晕怎么办?

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头晕是儿童就诊的常见主诉,也是晕厥的前期症状。近来,在我国大规模新型冠状病毒感染后,儿科门诊因“头晕”就诊的孩子比例明显增高,但是否与新冠病毒的嗜神经性相关,仍需要进一步研究证实。为此,给您介绍下儿童头晕相关的基本知识,解决家长们的心中困惑,一起为孩子健康成长保驾护航。

那么,什么是头晕?

头晕是一种比较复杂的发作性疾病,描述起来包括视物模糊(头昏眼花),视物旋转(眩晕),走路不稳(平衡障碍)、乏力、虚弱、反应迟钝等表现。部分伴随头痛,恶心,呕吐,心悸,面色苍白,呼吸费力、大汗淋漓等症状。

孩子为什么会头晕?头晕有哪些原因?

孩子出现了头晕怎么办?需要检查什么?如何治疗呢?这些是家长最为关心的问题,家长适当了解一些可避免出现延误病情,从而能够做到早期发现、早期诊断、早期治疗。

首先需要详细的询问病史,注意孩子头晕发作时的特征(持续时间,可能的诱因,伴随症状),家长需要提供家族史、用药史、有无外伤史、既往史和基础疾病等相关信息。并进行全面的体格检查,测量血压、脉搏、体温、视力、听力等,注意有无局灶性阳性体征等,需要做的检查包括血常规、血糖、炎症指标、心电图、动态心电图监测、心脏超声、平板试验、头颅影像学检查(头颅CT或者核磁等),自主神经系统检查(直立倾斜试验等)、眼底检查、前庭功能检查,脑电图、脑血管超声、颈椎核磁、脑脊液检查及颅压监测等。

不同病因导致的头晕需要针对性进行相应的治疗。如急性感染性疾病导致的头晕,需积极抗感染治疗;而合并眩晕症状的前庭功能障碍所致的头晕,首先需要判断是中枢性还是周围性,需至神经内科进一步就诊;如涉及周围性前庭调节障碍,心源性头晕等,需至耳鼻喉科及心血管内科等专科进行治疗,同时积极寻找并尽量避免诱发发作的日常因素,避免感染、饥饿,规律睡眠,适当体育锻炼,尽量消除紧张焦虑的情绪。

头晕常常是晕厥的早期症状,也可以是其他严重疾病的前驱症状或者合并症状,严重影响患儿生长发育及学习生活等。若患儿出现头晕需要及时就医,积极明确病因,进而及时采取针对性的治疗。

文字|儿科曾蕊

编辑|宣传中心

排版|宣传中心 任静

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文章来源:北京儿童医院妇儿中心

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