30%的自闭症孩子都在接受不同程度的家庭干预,但很多家庭干预的现状并不理想,因为这些自闭症孩子还存在很多其他缺陷,比如注意力缺陷,多动症等等。这些孩子在接受言语矫正的过程中,往往很难完成老师的指令,使得课程很难进行下去,导致干预计划实施难度增大。那么如何解决呢?
除了核心症状,自闭症孩子往往与注意缺陷多动障碍、焦虑症、抑郁症等共病,其中最常见的是多动症。多动症的核心表现为过多的活动、注意力保持困难以及情绪易冲动。
伴有多动症状的自闭症孩子干预起来更为困难,他们表现出更多的行为控制问题,而且这些孩子的社会适应性比普通自闭症儿童更差。这意味着,仅凭家长一人之力进行干预,负担不是一般的大。
相较于只有自闭症症状而言,共患多动症状的孩子面临更加复杂的神经发育障碍,他们可能会随时随地突然暴走,情绪失控。对于这个的孩子来说,接受专门针对注意缺陷/多动冲动的干预是很有必要的。
因此,我们在接收一个自闭症孩子之前,评估他们是否存在多动症状是很谨慎的,因为这将决定为是否为孩子匹配多名职能干预教师,进行行为干预。
难以适应生活、学校学习及融入社会,对他们进行康复干预十分必要,尽早干预效果更好
在言语矫正的过程中,我们需要多匹配一名老师,可以辅助语言社交训练,利用儿童喜欢游戏的特点,进行分阶综合运动训练。
1、分阶是指运动从易到难,从单项的热身运动开始,逐渐过渡到2种动作组合的运动,再到多种动作的组合运动。
2、综合是指注意指引、运动、游戏、互动四元素的有效组合。通过此模式将多种功能融为一体,挖掘运动训练的多功能与潜能,充分保证训练的可行性与有效性。
在此基础上,综合考虑共患自闭+多动儿童的特点,提升孩子反应性共同注意的行为,过渡到主动性共同注意行为。
这些言语矫正训练课程负担很重,通常需要1-2名职能老师进行一对一模式的“注意指引”,才能保证干预效果。
当然,是否采取机构干预,选择权在于家长,如果家长有能力完成以上的目标,也可以采取居家干预。