郁金香、樱花、桃花......
春天的杭州
被很多网友称为 “旅行天花板”，
好摄之友@卡佳
但对有些人来说，
这样的美却有点难熬。
近日，4岁男孩宸宸（化名）
在妈妈的陪伴下，
来到杭州市第一人民医院儿科门诊。
宸宸妈妈自述，孩子从小体质较弱，一到换季就容易生病。前段时间，甲流肆虐，宸宸妈大部分时间都让孩子待在家里，幼儿园也请了好几天假，没想到仍未逃脱“中招”魔咒。
大半月前，宸宸开始咳嗽，白天咳几声还能忍受，可到了晚上就让人揪心，“咳得就像开启振动模式”。由于宸宸没有发热症状，家人只是和孩子喝了止咳药水，但过了半个月仍未好转，反而越咳越厉害。
接诊的儿科俞珍惜副主任医师经详细问诊和检查后，发现宸宸并不是简单的咳嗽，他患上的是咳嗽变异性哮喘。
“有没有带孩子去过花草比较多的地方？”在俞医生的询问下，宸宸妈妈才想起来，三月初，带孩子去西湖边玩了一圈，不久后宸宸就开始咳嗽和流清涕，而之后的过敏原检测也“揪”出了咳嗽的真正元凶——花粉过敏。
俞珍惜在评估宸宸的病情并完善辅助检查后，对宸宸进行抗哮喘和抗过敏治疗，之后宸宸病情有所好转。
宸宸妈怎么也想不通，孩子只是单纯咳嗽，根本没有“喘”的症状，怎么就是哮喘了？
哮喘分为典型哮喘和非典型哮喘，除大家平时认知的典型哮喘外，非典型哮喘往往只表现出典型哮喘的部分症状，“如宸宸患上的咳嗽变异性哮喘，患儿往往只有咳嗽症状，但无喘息和气促的表现，经抗哮喘治疗有效。”俞珍惜解释，引发儿童哮喘的原因众多，螨虫、粉尘、霉菌和花粉等过敏因素是引发儿童哮喘的主要原因，而对宸宸这样花粉过敏的孩子而言，万紫千红的花海无异于定时炸弹，除了会诱发哮喘，还容易引起变应性鼻炎。
由于咳嗽变异性哮喘在早期症状和感冒引发的咳嗽比较相似，常易被误诊。如何分辨，主要看这几个症状：
急性上呼吸道感染——也就是平常我们所说的“感冒”，引起的咳嗽多伴有咽痛、发热、黄白涕等，而咳嗽变异性哮喘大多是由过敏或者反复的呼吸道感染诱发，典型的症状为阵发性、刺激性干咳，可伴有咽喉部异物感或发痒，一般不发热。
普通咳嗽病程较短，一般1-2周可好转，而咳嗽变异性哮喘通常表现为持续剧烈咳嗽或反复发作，多在运动后、夜间或凌晨加重，病程时间较长。医生提醒，引起咳嗽的原因很多，尽量不要随意服药，如果遇到咳嗽不愈的情况，应尽早去医院排查。
“很多家长认为，哮喘的孩子需要待在家里不能运动，其实这是不正确的，与正常儿童一样，患有哮喘的孩子，在哮喘缓解期或者控制良好时，有目的、循序渐进且适量的运动对健康有益，且在哮喘症状控制、改善心肺耐力和促进心理健康等方面均有积极作用。”俞珍惜告诉潮新闻记者。
预防哮喘的另一个手段是积极寻找过敏原，尽量避免与其频繁接触。
如眼下正是花粉大量问世的季节，尽量避免外出花草密集的地方（尤其是干燥刮风天气），必要外出时穿长袖衣物，戴口罩等。外出回家后立即洗脸、清洗鼻腔等沾有花粉的部位，沐浴、更换衣物，同时保持家中充分通风，空气清新流通，注意卫生清洁，避免潮湿环境。
来源：潮新闻·钱江晚报 记者 何丽娜 通讯员 李煦
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